Condiciones sociolaborales como base para la gestión del cuidado en unidades de alta complejidad / Sociolaboral conditions as the base for care management in high complexity units

Se realizó estudio cuasiexperimental con el objetivo de evaluar las condiciones sociolaborales, como base para la gestión del cuidado de los cuidadores formales en unidades de alta complejidad de la provincia de Camagüey, Cuba, de enero del 2007 hasta enero del 2009. La muestra quedó conformada por 257 profesionales de la enfermería que laboran en los servicios de atención al grave. El estudio constó de 3 fases: Fase I: identificación del problema (aplicando guía de observación y cuestionario), para lo cual se confeccionó un formulario como base de datos para las variables categoría profesional, servicio donde laboran, sexo, horario de trabajo, condiciones de trabajo, ambiente de trabajo, tarea de cuidar, evaluación del desempeño profesional, evaluación de estrategias de intervención. Se aplicó la Fase II mediante un plan de acción, con 3 categorías: condiciones de trabajo, ambiente de trabajo, tarea de cuidar. La Fase III fue de Evaluación, basado en los indicadores de medidas propuestos. Los datos se precesaron mediante el paquete estadístico Spss versión 11,0. Se describieron los elementos antes y después de la aplicación de las estrategias según ambiente de trabajo y tarea de cuidar. Al analizar la evaluación en el desempeño profesional, 254 plantearon satisfacción en su desempeño después de las estrategias (98,83 por ciento), con lo que se pudo demostrar que el mejoramiento de las condiciones sociolaborales en unidades de alta complejidad, constituye una de las bases fundamentales para la gestión del cuidado en el mantenimiento de la salud de los profesionales de la enfermería(AU)

A quasi-experimental study was conducted to assess the sociolaboral conditions, as the base for care management of formal carers in units with a high complexity in the Camagüey province, Cuba from January, 2007 to January, 2008. Sample included 257 nursing professionals working in the services of severely ill care. Study had three phases: Phase I: problem identification (applying the observation guide and questionnaire) creating a form as the database for the variables of professional category, work environment, care task. The Phase II was the Assessment, based in the proposed measures indicators. Data were processed by means of the Spss version 11,0 statistic package. Elements were described before and after implementation of strategies according to work environment and care task. Analyzing the professional performance assessment, 254 proposed to have satisfaction in its performance after strategies (98,83 percent) demonstrating that the improvement of sociolaboral conditions in units with a high complexity, is one of the essential bases for care management in the health maintenance of the nursing professionals(AU)

Factores previsibles en la salud física y psicosocial del cuidador crucial del anciano con demencia en el hogar / Predictable factors in physical and psychosocial health of crucial carer of elderly presenting with dementia at home

Para algunos autores el cuidador crucial es un paciente oculto o desconocido que precisaría de un diagnóstico precoz de su enfermedad y de una oportuna e inmediata intervención. Con el objetivo de caracterizar la correlación existente entre múltiples factores que previsiblemente influyen en la salud del cuidador crucial del anciano con demencia en el hogar, se realizo un estudio con diseño descriptivo de corte transversal en 116 cuidadores, del área de salud Finlay, municipio Camagüey, entre Julio 2006 y diciembre 2008. Se obtuvo como resultados valores significativos en las correlaciones realizadas, y se observó un nivel de capacitación inadecuado del 78,1 por ciento, ausencia de un cuidador sustituto en el 81,6 por ciento, con una relación entre el tiempo como cuidador y el grado de sobrecarga percibida en el 75,8 por ciento de los casos. Esto resultados que nos permitieron proponer recomendaciones preliminares, en aras de mantener o restablecer los factores protectores de la salud física, psicológica y social de los cuidadores cruciales y su repercusión en la atención y el cuidado al anciano con demencia en el hogar(AU)

For some authors the crucial carer is a ùhiddenù or ùunknownù patient in whom it is necessary an early diagnosis of his disease and also of a proper and immediate intervention, To characterize the correlationship between multiple factors that may to influence in the health crucial carer of elderly presenting with dementia at home, a cross-sectional and descriptive study was conducted in 116 carers from the ùFinalyù health area of Camaguey municipality between July, 2006 and December, 2008. As result there were significant values in the correlationships carried out and also an inappropriate training of 78,1 percent, a lack of a substitute carer in the 81,6 percent with a relation to the time as carer and the overload level present in the 75,8 percent of cases. These results allowed us to propose preliminary recommendations to maintain or to restore the factors protecting the physical, psychological and social health of crucial carers and its repercussion on the care and management of elderly presenting with dementia at home(AU)

Gestión del cuidado enfermero en la teoría del déficit de autocuidado / Management of nursing care in self-care deficit theory

El autocuidado es una función humana reguladora que debe aplicar cada individuo de forma deliberada con el objetivo de mantener su vida y su estado de salud. Se realizó un estudio descriptivo transversal con el objetivo de evaluar la gestión del cuidado enfermero en la teoría del déficit de autocuidado de Dorothea Orem, en pacientes ingresados en el Hospital Amalia Simoni de Camagüey, de enero a marzo 2008. El universo y muestra estuvo integrado por 187 pacientes que cumplían los criterios de inclusión. El dato primario fue extraído de las Historias Clínicas y un cuestionario creado por la dirección nacional de enfermería, ambos resultados fueron llevados a un formulario que incluía las variables: Clasificación de las necesidades bàsicas según orden de prioridad; tipos de autocuidado; desglose de acciones de autocuidado de mayor intervención; evaluación de las acciones teniendo en cuenta los sistemas bàsicos de enfermería según esquema de Orem y evaluación del nivel de satisfacción, lo que permitió conocer que existió marcado predominio en las necesidades fisiológicas en el 100 por ciento de los pacientes, el autocuidado terapéutico en 84 (44,91 por ciento), la acción de eliminación en 854 frecuencias, el sistema parcialmente compensador en 1123 frecuencias y el nivel de satisfacción en 180 pacientes (96,25 por ciento). Los datos se procesaron en microcomputadora versión 11,5 para Windows, con una probabilidad del 95 por ciento. Nuestro estudio permitió conocer que tomando en consideración que las reflexiones de Oren valoran el interactuar del paciente y la enfermera(o), aspecto esencial en la función de los profesionales de enfermería, trabajan con el objetivo de satisfacer necesidades(AU)

Self-care is a regulatory human function applied in a deliberate way by each subject to maintain its life and its health status. A cross-sectional and descriptive study was conducted to assess the care management in nursing in self-care deficit of Dorothea Orem's theory applied in patients admitted in Amalia Simón Hospital in Camaguey province from January to March, 2008. Universe and sample included 187 patients fulfilling de inclusion criteria. Primary datum was from medical records and from a questionnaire designed by Nursing National Management; both results were entered in a form including the following variables: breakdown of self-care actions of a major intervention; assessment of those actions taking into account the basic Nursing systems according to a Orem diagram, and assessment of satisfaction level, allowing to know a marked predominance in physiological needs in 100 percent of patients, the therapeutical self-care in 84 patients (44,91 percent), elimination action in 854 frequencies, the partially compensatory system in 1123 frequencies, and the satisfaction level in 180 patients (96,25 percent). Data were processed in a microcomputer 11,5 version for Windows, with a 95 percent of probability. Present study allowed knowing that taking into account that Oren's reflections value the interaction between patient and nurse, an essential feature in nursing professionals function and work to satisfy needs(AU)

Reflexiones sobre dolor no físico y sufrimiento desde la perspectiva de enfermería / Reflections on the nonphysical pain and suffering from the nursing perspective

El dolor, sea de naturaleza física o no, es un concepto central dentro de las inquietudes de cualquier humanista por las consecuencias que puede acarrear para el hombre. El sufrimiento, como reacción psicológica puede existir en el hombre independientemente uno del otro. Se realizó revisión bibliográfica de forma descriptiva, por un grupo de autores pertenecientes a la comunidad científica de la Filial Camagüey en el 2007, con el objetivo de profundizar los conocimientos en una temática tan álgida como el dolor no físico y el sufrimiento, mostrando nuestras reflexiones desde la perspectiva de enfermería. Para hacer comprensible el desarrollo de esta temática se abordaron las diferencias entre dolor y sufrimiento, conceptos, cómo evitar o disminuir los sufrimientos humanos, diferencias entre dolor físico y no físico, duelo, proceso de duelo, taxonomías diagnósticas y factores relacionantes, así como características definitorias y plan de atención a las necesidades espirituales. Estas reflexiones llevaron a la conclusión de que a pesar de que los dolores del alma no se calman pues siempre se llevan consigo, se hace necesario que atendamos las necesidades espirituales siempre que sea posible, para al menos minimizar los efectos que tanto daño ocasionan y forman parte de la tarea de humanizar. Se describen las acciones, recordando siempre que una intervención efectiva es como una mano extendida, como un puente de salvación que lograría sin lugar a duda, mejorar la calidad de vida de los individuos que se encuentran afectados por este sentimiento(AU)

Pain of physical origin or not, is a central concept within the concerns of any humanist due to the consequences it may have for men. Suffering as a psychological reaction may exist in men independently from each other. A descriptive bibliographic review was made by a group of authors of the scientific community of the Medical Sciences Branch of Camaguey to go deep into the knowledge of such a critical topic as non-physical pain and suffering, showing our reflections from the nursing perspective. To make understandable the development of this topic, we approached the differences between pain and suffering, concepts such as how to avoid or decrease human suffering, differences between physical and non-physical pain, mourning and mourning process, diagnostic taxonomies, and relating factors, as well as definitive characteristics, and plan of attention to spiritual needs. We concluded that in spite of the fact that the pains of the soul do not relieve because men always carry them, it is necessary to pay attention to the spiritual needs to minimize at least the harmful effects caused, and that are part of the humanizing task. We describe the actions to be performed, reminding always that a true intervention, is like a extended hand, as a salvation bridge that would improve the quality of life of the individuals affected by this feeling(AU)

Evaluación cualitativa y cuantitativa en los procedimientos de la medicina tradicional / Qualitative and quantitative evaluation in the traditional medicine procedures

Entre las tendencias de la medicina contemporánea, se destaca en los últimos años la incorporación de la medicina tradicional a la práctica profesional de enfermería, no como un método alternativo sino como una verdadera disciplina científica al alcance de todos. Se realizó un estudio descriptivo retrospectivo con el objetivo de evaluar cualitativa y cuantitativamente los diferentes procedimientos que se aplicaron en el departamento de medicina tradicional del Hospital Clínico Quirúrgico Amalia Simoni desde enero de 2004 a diciembre de 2005. La muestra estuvo constituida por 12 007 pacientes. Existió un predominio del sexo femenino con 8 234 casos (68,57 por ciento); el grupo de edades que más se registró fue el de 50 - 59 años con 3 477 casos (28,96 por ciento) y la cefalea fue el diagnóstico clínico de mayor prevalencia con 2 600 casos (21,65 por ciento). La acupuntura fue la técnica que más se aplicó en 7132 pacientes (33,59 por ciento). Se obtuvo resultados satisfactorios en el 93,14 por ciento de los casos atendidos (AU)

The incorporation of traditional medicine to the professional nursing practice stands out among the trends of contemporary medicine, not only as an alternative method, but as real discipline within reach of all. A descriptive retrospective study was undertaken aimed at evaluating from the qualitative and quantitative point of view the different.procedures used at the department of traditional medicine of Amalia Simoni Clinical and Surgical Hospital from January 2004 to December 2005. The sample was composed of 12 007 patients. There was a predominance of females with 8 234 cases (68.57 percent), and the age group 50-59 was the most registered with 3 477 cases (28.96 percent). Headache was the clinical diagnosis with the highest prevalence with 2 600 cases (21.65 percent). Acupuncture was the most applied technique in 7 132 patients (33.59 percent). Satisfactory results were obtained in 93.14 percent of the seen cases(AU)